Panadol sirop 100 ml şərbət istifadə qaydası

Farmakoloji qrupu Analjezik narkotik olmayan vasitə

MÜS parasetamol (paracetamol)

Tərkibi və buraxılış formaları 5 ml

• parasetamol 120 mq
• Köməkçi maddələr: alma turşusu, ksantan saqqızı, maltitol, sorbitol, limon turşusu, natrium nipasept, çiyələk aromatizatoru, azorubin, su.

100 ml - tünd şüşə flakonlar (1) ölçü şprisi ilə - karton qutular. 300 ml - tünd şüşə flakonlar (1) ölçü şprisi ilə - karton qutular.

Təsviri Daxilə qəbul üçün çəhrayı rəngli, viskoz, kristallarla və çiyələk qoxulu süspenziya.

Farmakoloji təsir Analjezik-antipiretik. Analjezik və hərarətsalan təsir göstərir. Mərkəzi sinir sistemində siklooksigenazı bloklayır, ağrı və termorequlyasiya mərkəzlərinə təsir edir.

İltihabəleyhinə təsir demək olar ki, yoxdur.

Mədə-bağırsaq traktının selikli qişasına və su-duz mübadiləsinə təsir göstərmir, çünki periferik toxumalarda prostaglandinlərin sintezinə təsir etmir.

Əlaqələr Uşaq Panadolu barbituratlar, difenin, antikonvulsantlar, rifampisin, butadion ilə birlikdə istifadə edildikdə hepatotoksik təsirin artma riski mümkündür.

Levomisetin (xloramfenikol) ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə sonuncunun toksikliyinin artması mümkündür.

Warfarin və digər kumarin törəmələrinin antikoaqulyant təsiri parasetamolun uzunmüddətli və müntəzəm qəbul edilməsi fonunda artaraq qanaxma riskini artıra bilər.

Farmakokinetika Əmilməsi və paylanması

Yüksək absorbsiyaya malikdir. Parasetamol tez və demək olar ki, tamamilə mədə-bağırsaq traktından sorulur. Cmax plazmada 30-60 dəqiqə ərzində çatır.

Plazma zülalları ilə əlaqə təxminən 15% təşkil edir. Parasetamolun bədən mayelərində paylanması nisbətən bərabərdir.

Metabolizm

Əsasən qaraciyərdə bir neçə metabolit əmələ gəlməklə metabolizasiya olunur. İlk iki gün ərzində yeni doğulmuş körpələrdə və 3-10 yaşlı uşaqlarda parasetamolun əsas metaboliti parasetamol sulfatdır, 12 yaş və yuxarı uşaqlarda isə konjuge olunmuş qlükuroniddir.

Preparatın bir hissəsi (təxminən 17%) aktiv metabolitlər əmələ gətirərək hidroksilləşir və bunlar qlutatyonla birləşir. Qlutatyon çatışmazlığında bu parasetamol metabolitləri hepatositlərin ferment sistemlərini bloklaya və onların nekrozuna səbəb ola bilər.

Çıxarılması

T1/2 terapevtik dozanın qəbulundan 2-3 saat təşkil edir. Terapevtik dozalarda qəbul edildikdə qəbul edilmiş dozanın 90-100%-i bir gün ərzində sidiklə çıxarılır. Preparatın əsas hissəsi qaraciyərdə konjugasiya olunduqdan sonra çıxarılır. Dəyişilməmiş şəkildə qəbul edilmiş parasetamolun 3%-dən çoxu çıxarılmır.

Göstərişlər 3 aydan 12 yaşa qədər olan uşaqlarda tətbiq olunur:

• Soyuqdəymə, qrip və uşaqlıq infeksion xəstəlikləri (o cümlədən, su çiçəyi, parotit, qızılca, qızılca, qızılca) fonunda yüksəlmiş bədən temperaturunu aşağı salmaq üçün;
• Diş ağrısı (o cümlədən, diş çıxarma zamanı), baş ağrısı, otit zamanı qulaq ağrısı və boğaz ağrısı zamanı.

2-3 aylıq uşaqlarda peyvənddən sonra bədən hərarətini azaltmaq üçün tək dozada qəbul mümkündür.

Əks göstərişlər

• Aşkar qaraciyər və ya böyrək funksiyasının pozulması;
• Yenidoğulmuş dövrü;
• Parasetamola və ya preparatın hər hansı digər komponentinə qarşı yüksək həssaslıq. Qaraciyər funksiyasının pozulması (o cümlədən, Gilber sindromu), böyrək funksiyasının pozulması, qlükoza-6-fosfatdehidrogenaz fermentinin genetik olmaması, ağır qan xəstəlikləri (ağır anemiya, leykopeniya, trombositopeniya) olan hallarda preparat ehtiyatla tətbiq edilməlidir.

Preparat digər parasetamol tərkibli preparatlarla birlikdə qəbul edilməməlidir.

Ehtiyat tədbirləri Parasetamol tərkibli digər vasitələrlə birlikdə tətbiq etmək olmaz. Qaraciyər və böyrək funksiyası pozulmuş uşaqlara ehtiyatla təyin edilir. Erkən doğulmuş uşaqlar və 3 aydan kiçik uşaqlar üçün (3 gündən çox qəbul edildikdə) tətbiq etməzdən əvvəl həkimlə məsləhətləşmək lazımdır.

Tətbiqi üsulu və dozalara görə Preparat daxilə qəbul edilir. İstifadədən əvvəl flakonun tərkibini yaxşıca çalxalamaq lazımdır. Daxildəki ölçü şprisi preparatı düzgün və rasional şəkildə dozalamağa imkan verir.

Preparatın dozası uşağın yaşı və bədən çəkisindən asılıdır.

3 aydan yuxarı uşaqlara bədən çəkisi üçün 15 mq/kq dozada gündə 3-4 dəfə təyin edilir, maksimal gündəlik doza 60 mq/kq-dan çox olmamalıdır. Lazım olduqda, preparatı hər 4-6 saatda 15 mq/kq dozada qəbul etmək mümkündür, lakin 24 saat ərzində 4 dəfədən çox qəbul edilməməlidir.

Tövsiyə olunan dozanı keçmək olmaz.

Müalicə müddəti həkimlə məsləhətləşmədən: hərarəti azaltmaq üçün - 3 gündən çox olmamalıdır, ağrını azaltmaq üçün - 5 gündən çox olmamalıdır.

Daha sonra, həmçinin terapevtik təsir olmadıqda, həkimlə məsləhətləşmək lazımdır.

Yan təsirləri Həzm sistemindən: bəzən - ürəkbulanma, qusma, mədə nahiyəsində ağrılar.

Allergik reaksiyalar: bəzən - dəri səpgiləri, qaşınma, ürtiker, Kvinke ödemi.

Hematopoez sistemindən: nadir hallarda - anemiya, trombositopeniya, leykopeniya.

Tövsiyə olunan dozalarda qəbul edildikdə parasetamol nadir hallarda yan təsir göstərir. Yan təsirlər meydana gəldikdə dərhal preparatın qəbulunu dayandırmaq və həkimlə məsləhətləşmək lazımdır.

Doza həddinin aşılması Parasetamol ilə kəskin zəhərlənmənin simptomları: ürəkbulanma, qusma, mədə ağrıları, tərləmə, dərinin solğunluğu. 1-2 gündən sonra qaraciyər zədələnməsinin əlamətləri (qaraciyər nahiyəsində ağrı, qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması) müəyyən edilir. Ağır hallarda qaraciyər çatışmazlığı, ensefalopatiya və koma vəziyyəti inkişaf edir.

Tövsiyə olunan dozanın aşılması uzun müddət tətbiq edildikdə hepatotoksik və nefrotoksik təsir (böyrək kolikası, qeyri-spesifik bakteriuriya, interstisial nefrit, papillər nekroz) müşahidə edilə bilər.

Müalicə: preparatın qəbulunu dayandırmaq və dərhal həkimə müraciət etmək. Mədə yuyulması və enterosorbentlərin (aktivləşdirilmiş kömür, polifeqan) qəbulu tövsiyə olunur. Parasetamol ilə zəhərlənmədə spesifik antidot asetilsisteindir.

Təsadüfi doza həddinin aşılması zamanı dərhal tibbi yardıma müraciət etmək lazımdır, hətta uşaq özünü yaxşı hiss etsə belə.

Xüsusi göstərişlər 2-3 aylıq və erkən doğulmuş uşaqlara Uşaq Panadolu yalnız həkim təyinatı ilə verilməlidir.

Sidik turşusu və qanda qlükoza səviyyəsinin təyin edilməsi üzrə analizlər zamanı həkim xəstənin Uşaq Panadolu istifadə etdiyini bilməlidir.

Preparatın 7 gündən çox qəbul edildikdə periferik qan və qaraciyər funksiyasının göstəricilərinə nəzarət tövsiyə olunur.

Saxlama şəraiti Preparat işıqdan qorunan, uşaqların əli çatmayan yerdə, 30°C-dən yüksək olmayan temperaturda saxlanılmalıdır; dondurulmamalıdır.