Abdominal aorta anevrizması (AAA)

Abdominal aorta bir yerdə genişlənər və şişərsə, həkimlər bunu abdominal aorta anevrizması kimi təyin edirlər. Bu, kişilərdə qadınlara nisbətən daha tez-tez müşahidə olunur. Abdominal aorta anevrizması çox vaxt ciddi problemlərə səbəb olmur. Ancaq yırtılarsa, sürətlə müdaxilə olunması lazım olan bir təcili vəziyyətə çevrilir.

• Abdominal arterin (abdominal aortanın) bir nöqtəsində çıxıntı (anevrizma) yaranarsa, buna abdominal aorta anevrizması deyilir.
• Anevrizma adətən narahatlıq yaratmaz və buna görə də fərq edilməz.
• Abdominal aorta anevrizmasının yırtılması ölümlə nəticələnə biləcək təcili bir vəziyyətdir.
• Yırtılma ehtimalı anevrizmanın ölçüsündən və digər risk faktorlarından asılıdır.
• 65-75 yaş arasındakı kişilərin təxminən yüzdə 2-də abdominal aortada anevrizma var, qadınlarda isə bu xeyli az rast gəlinir.
• 65 yaşdan yuxarı kişilər sağlamlıq müayinəsi çərçivəsində abdominal aorta anevrizması üçün tarama müayinəsindən keçə bilərlər.

Qeyd: Bu yazıdakı məlumatlar həkim müayinəsini əvəz edə bilməz və şəxsin öz-özünə diaqnoz qoyması və ya müalicə etməsi üçün istifadə olunmamalıdır.

Abdominal aorta anevrizması nədir?

Abdominal aort anevrizması, abdominal aortun patoloji genişlənməsini ifadə edir.

Aort, ürəkdən vücuda oksigenlə zəngin qanın pompalanmasına kömək edir. Qarın boşluğu bölgəsindəki əsas arterə abdominal aort adı verilir. Adi şəraitdə, 2 santimetr genişliyində olur. Abdominal aort bir nöqtədə genişlənərək 3 santimetr və ya daha böyük bir şişlik olsa, buna abdominal aort anevrizması deyilir.

Əsasən, anevrizma narahatlığa səbəb olmur və bir çox anevrizma təhlükəli deyil. Anevrizma genişlənməyə davam edərsə, abdominal aort gözlənilməz şəkildə yırtıla bilər. Bu, ölüm təhlükəsi olan təcili bir vəziyyətdir.

Abdominal aorta anevrizması necə diaqnoz qoyulur?

Əksəriyyəti abdominal aort anevrizmaları bədəndə hər hansı bir rahatsızlığa səbəb olmazlar. Bu səbəbdən, onlardan xəbərsiz yaşamağa davam edirik.

Daha böyük anevrizmalardan şikayətlər yaranarsa, bunlar bel və qarın ağrıları olabilər. Qasıq hissəsində şiddətli ağrılar da mümkündür.

Abdominal aort yırtıldığı zaman, beldə aniden ağrı hiss olunur. Bu ağrı yana və ya qasığa yayıla bilər. Yırtılma ilə böyük bir qan itkisi baş verir. Nəticədə, baş gicəllənməsi, özündəngetmə kimi hallar meydana gələ bilər.

Abdominal aorta anevrizmasının səbəbləri nələrdir?

Abdominal aort anevrizması, damar divarının elastikliyinin azaldığı zaman meydana gələ bilər. Elastiklik, yaşlanma ilə birlikdə və damarın intensiv istifadə olunduğu hallarda, misal üçün yüksək qan təzyiqi nəticəsində azalır. Siqaret çəkmək də abdominal aort anevrizması riskini artırır.

Əgər bir genişlənmə baş verirsə, bu nöqtədə damar divarı daha asan genişlənməyə davam edə bilər. Bu səbəbdə anevrizma adətən vaxtla genişlənir.

Abdominal aort anevrizmasını tetikləyən faktorlar nələrdir?

Abdominal aort anevrizmasını artıran bir çox amil var.  Aşağıdakılar bu amillər arasında sayıla bilər:

1. Yaş: Anevrizma riski yaşla birlikdə artır. Abdominal aort anevrizması olan çoxlu insan 65 yaş və ya daha yuxarı yaşda olanlardır.
2. Sigara: İnsanın öz iradəsinə bağlı olan ən önəmli risk faktoru sigara içməkdir.
3. Yüksək qan təyziqi və ya xroniki ürək xəstəlikləri: Bu xəstəliklər də anevrizma riskini artırır.
4. Qan lipidləri: Yüksək qan lipidləri anevrizma ehtimalını artırır. Genetik yatkınlıq: Abdominal aort anevrizması olan yaxın qohumları olan və açıq tənli insanlarda da risk yüksəkdir.

Cinsiyyət də xəstəliyin inkişafında rol oynayır. Abdominal aort anevrizması əksər hallarda kişilərdə müşahidə olunur.

Abdominal aort anevrizmasının görülmə sıxlığı?

Abdominal aort anevrizmasının görülmə sıxlığı yaşa və digər faktorlara görə dəyişə bilər. Əsasən bu, yaşla birlikdə artır. Ümumiyyətlə, 65 yaşından yuxarı kişilərdə daha çox müşahidə olunur. Həmçinin, kişilərdə daha çox görülür və qadınlarda daha nadir rast gəlinir. Əksər halda, cinsiyyət, genetik faktorlar, sigara içmək və yüksək tənzimlənmə kimi risk faktorları da görülmə sıxlığını təsir edə bilər.

65-75 yaş arası kişilərin təxminən 2 faizində qarın aorta anevrizması var. Xəstəliyin sıxlığı yaşla bağlı olaraq artır.

Abdominal aorta anevrizması necə inkişaf edir?

Abdominal aorta anevrizmaları çox vaxt heç bir narahatlıq yaratmır və uzun müddət ərzində zərərsiz qalır. Genişlənirsə, bu adətən tədricən baş verir. 

Yalnız bəzi anevrizmalar ani yırtılma riski yarada biləcək qədər böyüyür. Qarın nahiyəsinə çoxlu qan sızmasına səbəb olan bir yırtılma həyati təhlükəsi olan təcili vəziyyətdir.

Anevrizma sürətlə böyüyərsə və ya ölçüsü ən azı 5,5 santimetr olarsa, yırtılma riski daha yüksəkdir. Təxmini hesablamalar göstərir ki, qarın aorta anevrizması 5,5 santimetrdən böyük olan 100 nəfərdən 6-da, bir il ərzində yırtılır.

Abdominal aorta anevrizması necə diaqnoz qoyulur?

Abdominal aorta anevrizmasının olub-olmaması ultrasəs müayinəsi ilə müəyyən edilir. Müayinə zamanı qarın aortasının diametri müəyyən edilir. 3 santimetr genişlənmədən sonra anevrizma meydana gəlir.

Narahatlığa səbəb olan qarın aorta anevrizması adətən narahatlığın səbəbini müəyyən etmək üçün aparılan müayinələr zamanı aşkarlanır.

Abdominal aorta anevrizması erkən diaqnoz edilə bilərmi?

Abdominal aorta anevrizması ultrasəs müayinəsi ilə erkən diaqnoz edilə bilər. Həkimlər genişlənmiş anevrizmaları yırtılmadan əvvəl əməliyyat edə bilərlər. Kiçik olanların genişləndiyini və nə qədər sürətlə genişləndiyini görmək üçün müntəzəm olaraq yoxlanılmalıdır.

65 yaşdan yuxarı kişilərdə skrininq müayinələrinin abdominal aorta anevrizmasının yırtılması və ölümə səbəb olma riskini azaltdığı müəyyən edilib. Qadınlarda anevrizmaların erkən diaqnostik müayinəsi ilə bağlı yalnız bir hərtərəfli tədqiqat var. Bu qadınlar üçün üstünlükdən xəbər vermir.

Vacib məlumat: Erkən diaqnozun mənfi tərəfləri də var. Həkimlər anevrizma aşkar edərlərsə, heç vaxt sağlamlıq problemlərinə səbəb olmasa da, onu əməliyyat edə bilərlər. Bu vəziyyətə həddindən artıq diaqnoz deyilir. Cərrahi müdaxilənin özü də ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Anevrizma olduğunu bilmək də stressə səbəb ola bilər.

Abdominal aorta anevrizması necə müalicə olunur?

Abdominal aorta anevrizmasını müalicə etməyin mənalı olub-olmaması və hansı müalicənin seçiləcəyi bir neçə faktordan asılıdır. Əvvəla, anevrizmanın ölçüsü və necə inkişaf etdiyi çox vacibdir. İnsanın ümumi sağlamlıq vəziyyəti də eyni şəkildə qərara təsir edir.

Normalda diametri 5,5 santimetrdən az olan kiçik qarın aorta anevrizmaları mütəmadi olaraq yoxlanılır.

Siqaret çəkmə anevrizmaların inkişafına təkan verdiyi üçün, mümkünsə siqaret çəkənlər buraxmalıdırlar. Yüksək qan təzyiqi və ya yüksək qan lipidləri kimi risk faktorları halında onları müalicə etmək tövsiyə olunur. Bununla belə, qan təzyiqi və ya xolesterolu azaldan dərmanlar kimi dərmanların anevrizmanın inkişafının qarşısını alıb-vermədiyi və onun yırtılma şansını azaldacağı aydın deyil.

Yırtılma riskinin yüksək olduğu hallarda bunun qarşısını almağın yeganə yolu əməliyyatdır. Bunun üçün iki seçim var:

• Qarın nahiyəsində açıq əməliyyat: Anevrizma açılır və süni damar parçası ilə əvəz olunur.
• Qasıqda kiçik bir kəsiklə endovaskulyar cərrahiyyə: Stent protez adlanan boru kəsik vasitəsilə arteriyaya daxil edilir, daha sonra anevrizmaya qədər itələnərək genişlənmiş hissəyə yerləşdirilir.

Hər iki prosedurun riskləri var və hər bir halda ayrı-ayrılıqda qiymətləndirilməlidir. Bir tərəfdən cərrahi əməliyyat riski olsa da, digər tərəfdən anevrizmanın qəfil qopması təhlükəsi var.

Abdominal aorta anevrizması və cərrahiyyə əməliyyatının nə vaxt məna verdiyi haqqında ətraflı məlumatı gesundheitsinformation.de saytında əldə edə bilərsiniz.

Abdominal aorta anevrizması əməliyyatından sonra reabilitasiya prosesi necədir?

Qarın aortasının açıq cərrahiyyəsi böyük əməliyyatdır. Əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya dövrü xəstənin tədricən gündəlik fəaliyyətinə davam etməsini və beləliklə də normal həyata qayıtmasını asanlaşdırır.

Ümumi məqsəd əməliyyatın nəticələrini azaltmaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqdır.

Abdominal aorta anevrizması ilə gündəlik həyatda nə vacibdir?

Abdominal aorta anevrizmasının diaqnozu xəstədə çox fərqli və ziddiyyətli hisslərə səbəb ola bilər. Bəzi insanlar anevrizma diaqnozu qoyulduğuna görə minnətdardırlar və sonrakı müayinələr onlara təhlükəsizlik hissi verir.

Digər insanlar anevrizmaları haqqında heç vaxt bilməməyi arzulayırlar. Anevrizma olduğunu bilmək qorxu və etibarsızlığa səbəb ola bilər.

Abdominal aorta anevrizması diaqnozu qoyulan bir çox insan, həyatlarının risk altında olduğunu bilməklə yaşayır. Qarın ağrısı kimi şikayətlər qorxulu ola bilər, çünki onlar tez-tez anevrizma ilə əlaqələndirilir, hətta əlaqəsi yoxdur. Bir çoxları narahat olduqları üçün gündəlik həyatlarında özlərini məhdudlaşdırırlar. Qarın aortasının yırtılmasının qarşısını almaq üçün onlar daha diqqətli olurlar və bədənlərini gərginləşdirməkdən çəkinirlər.