Bel sürüşməsi xəstəliyi nədir?

Bədəni ayaqda saxlayan ən əhəmiyyətli təməl quruluş olan onurğa, nizamlı şəkildə üst-üstə düzülmüş fəqərə sümüklərindən ibarətdir. Bel fəqərələri onurğada ən ağır yükü daşıyır. Anadangəlmə struktur fərqləri, bel fəqərələrində həddindən artıq gərginlik, qocalma və travma nəticəsində yaranan aşınmalar beldəki fəqərələrin daha çox irəli, bəzən isə geriyə doğru sürüşməsinə səbəb olur. İlk olaraq bel ağrısı ilə özünü göstərən bel sürüşməsi xəstəliyi müalicə edilmədikdə onurğa kanalından çıxışda sinir köklərinin sıxılması nəticəsində dözülməz ayaq ağrılarına səbəb ola bilər. Bel sürüşməsinin müalicəsində ilk növbədə istirahət, ağrıkəsici, korset və fizioterapiya kimi tibbi müalicə üsullarından istifadə edilir. Tibbi müalicədən nəticə ala bilməyən bel sürüşmə xəstələri cərrahi üsullarla müalicə edilə bilər.

BEL SÜRÜŞMƏSİ NƏDİR?

Bütün canlılarda olduğu kimi insan bədənini saxlayan ən mühüm təməl quruluş onurğa sümükləridir. Onurğa quruluşunda ən çox yükü bel fəqərələri daşıyır. Beldə olan onurğa sümüklərindən birinin anadangəlmə struktur fərqlilikləri, bel fəqərələrində həddindən artıq gərginlik, yaşlı yaş və travma nəticəsində yaranan aşınma və yıpranma səbəbindən digərinin üzərinə yeriməsi zamanı bel sürüşməsi baş verir. Başqa sözlə desək, L4 və L5 fəqərələrindən birinin əsasən irəli, bəzən isə geriyə sürüşməsi zamanı baş verir. İlk olaraq bel ağrısı ilə özünü göstərən bel sürüşməsi xəstəliyi müalicə edilmədikdə sinir kökləri onurğa kanalından çıxışda sıxıldığı zaman dözülməz ayaq ağrılarına səbəb ola bilər.

BEL SÜRÜŞMƏSİNİN SƏBƏBƏLƏRİ NƏDİR?

Bel sürüşməsinin bir çox səbəbi var. Belin sürüşməsinin ən çox görülən səbəbi bel fəqərələrinin təkrarlanan gərginliyidir. Bel sürüşməsinin səbəblərini aşağıdakı kimi sadalamaq mümkündür;

• Bel fəqərələrində həddindən artıq gərginlik
• Anadangəlmə struktur fərqləri
• Yaşlanma ilə əlaqədar dəyişikliklər
• Travma ilə əlaqəli dəyişikliklər
• Bel əməliyyatından sonra diqqətsizlik

BEL SÜRÜŞMƏSİ KİMLƏRDƏ OLUR?

Bel sürüşməsi daha çox uzun müddət çox işləyənlərdə və ağır idman edənlərdə görülən bir xəstəlikdir. Struktur meyli olan insanların fəqərələri uzunmüddətli təkrarlanan stressə məruz qaldıqda, adətən bel sürüşməsi baş verir. Bundan əlavə, çox çalışmasalar belə, ailəvi meyli olanlarda bel sürüşməsi müşahidə oluna bilər.

BEL SÜRÜŞMƏSİNDƏN QORUNMAQ ÜÇÜN  NƏ EDİLMƏLİ?

Bel sürüşmə riskini minimuma endirmək üçün alınacaq ən əhəmiyyətli tədbir onurğamızı qorumaqdır. O qədər ki, müəyyən bir ağırlıq üzərində əşyaların təkrar-təkrar daşınması və ya qaldırılması onurğa quruluşuna müxtəlif ziyan vurur. Bükülmə və ya ağırlıq qaldırma vəziyyətlərində iş beli əyilmədən yerinə yetirilməli və güc dizdən alınmalıdır.

BEL SÜRÜŞMƏSİNİN ƏLAMƏTLƏRİ HANSIDIR?

Lomber sürüşmə erkən mərhələdə bel ağrısı ilə özünü göstərir. Lakin onurğa sütununun pozulmasına laqeyd yanaşmaq, yəni uzun müddət onurğa sütununa məruz qalmaq, onurğa kanalından çıxış nöqtələrində sinir köklərinin sıxılması nəticəsində ayaq ağrılarına səbəb olur. Bu şikayətlər istirahətlə birlikdə azalsa da, ayaq üstə durmaq, uzun yerimək, ağırlıq qaldırmaq kimi fəaliyyətlərə görə artmağa davam edir.

BEL SÜRÜŞMƏSİNİN DİAQNOZU NECƏ QOYULUR?

Bel sürüşməsindən şikayət edən xəstənin hekayəsi dinlənildikdən sonra klinik və müayinə nəticəsində bel diskinin olması şübhəsi olan xəstələrin rentgenoqrafiyası tələb olunur. Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün xəstədən MRT və CT tələb oluna bilər. Ayaq ağrısı olan xəstələrdə sinir sıxılmalarının MRT görüntüləri ilə aşkarlanması böyük əhəmiyyət kəsb edir.

BEL SÜRÜŞMƏSİNİN MÜALİCƏ ÜSULLARI HANSIDIR?

Bel ağrıları şikayəti ilə həkimə müraciət edən və bel nahiyəsində sürüşmə diaqnozu qoyulan xəstəyə ilkin mərhələdə bel diskinin sürüşməsinin dərəcəsindən asılı olaraq istirahət, ağrıkəsicilər, korset istifadəsi, fizioterapiya və digər palliativ üsullarla müalicə olunur. Xəstələrin şikayətləri bu müalicə üsulları ilə aradan qaldırılsa da, bu müalicə üsulları ilə şikayətləri keçməyən xəstələr də var. Qeyri-cərrahi bel diski müalicələrindən heç bir nəticə alınmazsa, xəstəyə cərrahi əməliyyat tövsiyə olunur. Şiddətli bel luxasiyası olan xəstələr, yəni bel ağrısından daha çox ayaq ağrısı şikayətləri ilə həkimə müraciət edən, əzələ gücündə nevroloji itki və ya sinir funksiyası diaqnozu qoyulan xəstələrdə bel luxasiyasının müalicəsi üçün çox vaxt cərrahi əməliyyat tələb olunur.

ƏMƏLİYYATDAN SONRA NƏ EDİLMƏLİDİR?

Bel diskindən əməliyyat olunmuş pasiyent həkim müayinəsindən keçməməlidir. Əməliyyatı edən həkimin tövsiyəsi ilə arxa əzələləri gücləndirmək üçün fizioterapiya və reabilitasiya mütəxəssisləri tərəfindən planlaşdırılan müalicə proqramına uyğun vaxtda başlanılmalıdır. Bundan əlavə, xəstə tətbiq olunan cərrahiyyə üsulundan asılı olaraq xəstəyə xas olan həkim tövsiyələrinə əməl etməli, belini təkrarlanan gərginlikdən qorumalıdır.

ƏN ÇOX VERİLƏN SUALLAR

Sürüşmüş disk ilə yırtıq disk arasındakı fərq nədir?

Sürüşmüş disk və yırtıq diskin simptomları bir-birinə bənzəyir. Yırtıq diskdə fəqərələr arasındakı disk fəqərələr arasından xaricə doğru yırtılır. Bel sümüyünün sürüşməsi fəqərələrdən birinin digərinin üstünə, tez-tez irəli, bəzən isə geriyə doğru yerdəyişməsi ilə baş verir. Bəzi xəstələrdə bel diskinin sürüşməsi və disk yırtığı eyni vaxtda baş verə bilər.

Bel sürüşməsi qəti şəkildə müalicə edilə bilərmi?

Bel sürüşməsi istirahət, korset istifadəsi və fizioterapiya ilə müalicə edilə bilər. Bu müalicələrlə bel sürüşmələri qəti şəkildə yaxşılaşmasa belə, ağrı yox ola bilər. Bel sürüşməsi əməliyyatla düzəldilə bilər və ya sinir sıxılması düzəldildikdən sonra implantlarla düzəldilə bilər. Bu sabit seqmentlə əlaqəli ağrı aradan qaldırılır.

Bel sürüşməsinin yeganə müalicəsi əməliyyatdırmı?

Bel diskinin sürüşməsinin yeganə müalicəsi əməliyyat deyil. Əvvəlcə istirahət, korset istifadəsi, fizioterapiya kimi palliativ üsullar sınanır və faydası olmayan xəstələrdə inyeksiya üsulları istifadə edilə bilər. Bütün bu üsullara baxmayaraq şikayətləri keçməyən xəstələrdə və həyat keyfiyyətinin pisləşdiyi hallarda əməliyyatla müalicə edilə bilər.

Bel sürüşməsi fiziki müalicə ilə müalicə edilə bilərmi?

Bel sürüşməsi nəticəsində yaranan ağrılar fiziki müalicə və reabilitasiya həkimlərinin təyin etdiyi müalicə proqramları ilə aradan qaldırıla bilər. Beldəki sürüşmə yaxşılaşmasa belə, ağrılar azaldıqdan sonra xəstələr normal həyata qayıda bilirlər.

Korsetlə bel sürüşməsinin qarşısını almaq olarmı?

Ehtiyat tədbirləri görülməklə bel sürüşməsinin qarşısını almaq olar, lakin həkimlər xəstələrə korsetdən uzun müddət istifadə etməyi məsləhət görmürlər. Çünki 4 həftədən çox fasiləsiz korsetdən istifadə etsəniz, bel əzələlərində zəifləmə baş verə bilər.

Bel sürüşmə məşqləri hansılardır?

Belin sürüşməsinin və bütün onurğa sistemində hər hansı bir narahatlığın qarşısını almaq üçün bel, qarın və bel fəqərələri ətrafında onurğanın hərəkətini təmin edən əzələ qruplarını gücləndirən məşqlər həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.

Beli sürüşən qadın hamilə qala bilərmi?

Bel diskinin sürüşməsi olan qadınlar hamilə qala bilərlər. Ancaq hamiləlik zamanı uşaq uterusda böyüdükcə ananın ağırlıq mərkəzi irəliyə doğru sürüşəcək. Bu dövrdə normal anatomiyanın daşıya biləcəyi yük artsa da, çəki mərkəzinin dəyişməsi nəticəsində ağrının artması və sürüşmənin artması ola bilər. Hamiləliyə hazırlıq dövründə uyğun məşqlərlə bel əzələlərini gücləndirmək bu dövrü daha rahat edə bilər. Ana hamiləlik dövründə rutin həyatını davam etdirərkən, belini gərginləşdirə biləcək işlərdə daha diqqətli və diqqətli olması bel sürüşməsi şikayətlərinin artmasının qarşısını ala bilər.

Onurğası sürüşən kişilər ata ola bilərmi?

Bel spondilolistezisi olan kişilər ata ola bilərlər. Hamiləlik və doğuşdan sonrakı erkən dövrdə, ərinin və körpəsinin qayğısı zamanı rutin həyatının xaricində işlər görəcək, buna görə də bədənin alışdığı hərəkətlərdən başqa bir model olacaq. Arxa əzələlərinizi əlavə yorğunlaşdıracaq bu dövrə hazır olmaq üçün ediləcək iş zamanı arxa əzələləriniz güclü olmalı, beliniz gərgin olmamalıdır.

Bel sürüşməsi olan insanlar hansı idmanla məşğul ola bilər?

Beli sürüşənlərin ağırlıq qaldıran idman növləri və güləş kimi beli gərən idman növləri ilə məşğul olmamaları tövsiyə olunur. Bu idman növləri beli və dolayısıyla sürüşmənin meydana gəldiyi bölgəni gərginləşdirdiyi üçün sürüşmə səbəbiylə ağrıları artıra və bel sürüşməsinin irəliləməsinə səbəb ola bilər. Bu idman növləri istisna olmaqla, demək olar ki, hər bir idman növü ilə müxtəlif səviyyələrdə məşğul ola bilərlər. İdman zamanı və ya idmandan sonra ağrı yaranarsa, həkiminizlə məsləhətləşmək tövsiyə olunur.