Dil xərçəngi nədir?

Dil xərçəngi daha çox dilin səthini örtən hüceyrələrdə başlayan xərçəng növüdür. Dil xərçəngi həm dilin görünən hissəsini, həm də boğaza doğru uzanan hissəsini təsir edən xərçənglərə aid edilən ümumi bir termindir. Dil xərçəngi dildə yara və ya kütlə kimi görünə bilər, əksər hallarda skuamöz və ya səthi hüceyrələrdə. Dil xərçəngləri bütün ağız boşluğu xərçənglərinin təxminən 3 faizini təşkil edir. Qırx yaşdan aşağılarda daha az rast gəlinsə də, kişilərdə daha çox rast gəlinir. Dil xərçənginin erkən diaqnozu müalicənin müvəffəqiyyəti üçün çox vacibdir.

DİL XƏRÇƏNGİ NƏDİR?

Dil xərçəngi ciddi, həyati təhlükəsi olan ağız boşluğu xərçəngi növüdür. Dil, dodaqlardan sonra ağız boşluğu xərçənglərinin ən çox rast gəlindiyi bölgədir.

DİL XƏRÇƏNGİNİN ƏLAMƏTLƏRİ HANSIDIR?

Dil xərçənginin simptomları digər ağız xərçəngi növlərinə bənzəyir. İnkişaf mərhələsindən asılı olaraq, dil xərçənginin ən çox görülən simptomu ağız boşluğunda sağalmayan yaradır. Ağız xərçənginin və ya dil xərçənginin bəzi simptomları digər tibbi vəziyyətlərə də aid edilə bilər, buna görə də müvafiq simptomlar iki həftədən çox davam edərsə, hərtərəfli klinik müayinədən keçmək, laboratoriya testlərindən keçmək və qəti nəticə əldə etmək üçün həkimə müraciət etmək lazımdır. nəticə.

Dil xərçənginin simptomları adətən ağrısızdır və xəstəliyə xas deyil. Qeyri-spesifik və tez-tez ağrısız simptomlara görə, dil xərçəngi və digər ağız xərçəngi növləri tez-tez erkən mərhələlərdə aşkar edilmir. Hipofaringeal dil xərçəngindən (şifahi dil xərçəngi) daha çox görülən və hiss edilən dil xərçənginin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Dilin yan səthlərində boz-çəhrayı rəngli kütlə və ya yara
• Dil ağrısı
• Boğaz ağrısı
• Udmaqda və ya çeynəməkdə çətinlik
• Dili hərəkət etdirməkdə çətinlik

Dil dibində əmələ gələn xərçəng adətən irəli mərhələdə olduqda, şiş daha böyük olduqda və xərçəng boyundakı limfa düyünlərinə yayıldıqda diaqnoz qoyulur.

Dil dibində xərçəngin yaratdığı bəzi simptomlar aşağıdakılardır:

• Boğaz ağrısı
• Udma çətinliyi
• Boğazda bir parça var kimi hiss olunur
• Səsdəki dəyişikliklər
• Qulaq ağrısı

Bu əlamətlərdən hər hansı birindən şikayət edən insanların bir qulaq, burun-boğaz mütəxəssisi tərəfindən qiymətləndirilməsi vacibdir. Əksər xərçəng növlərində olduğu kimi, erkən diaqnoz dil xərçənginin müalicəsinin müvəffəqiyyəti üçün çox vacibdir.

DİL XƏRÇƏNGİNİN RİSK FAKTORLARI HANSIDIR?

Dil xərçənginin inkişafı üçün ən əhəmiyyətli iki risk faktoru tütün istifadəsi və spirt istehlakıdır. Kişilər də qadınlardan iki dəfə çox dil xərçənginə tutulurlar. Dil xərçəngi gənclərdə nadir görülsə də, 40 və yuxarı yaşda olan insanlarda daha çox rast gəlinir.

Dil xərçəngi üçün risk faktorları aşağıdakı kimi ümumiləşdirilir:

• Siqaret çəkmək və ya digər tütündən istifadə etmək (çeynəmək və s.)
• Spirt istehlakı
• HPV-16 və 18: İnsan papillomavirusu
• Asbest məruz qalması
• Qidalanma ilə əlaqəli amillər
• Genetik meyl
• Zəif ağız gigiyenası və uzun müddətli qıcıqlanma

DİL XƏRÇƏNGİNƏ NECƏ DİAQNOZ QOYULUR?

Biopsiya dil xərçənginin diaqnozunda ilk addımdır. Biopsiya zamanı dilin xərçəngdən şübhələndiyi hissəsindən az miqdarda toxuma çıxarılır. Doku mikroskop altında araşdıran və diaqnoz qoymağa kömək edən bir patoloqa göndərilir. Şübhəli xərçəng yerindən götürülmüş toxuma nümunəsinin patoloq tərəfindən müayinəsi diaqnozun açarıdır. Dil xərçəngi diaqnozu qoyulduqdan sonra şişin ölçüsünü, mərhələsini, yayılmasını və digər orqanlarla əlaqəsini qiymətləndirmək üçün ultrasəs, kompüter tomoqrafiyası və MRT kimi radioloji müayinələrdən istifadə edilir. Bu şəkildə tətbiq olunacaq müalicə üsuluna qərar verilir.

Diaqnoz zamanı xərçəng mərhələsi müalicə variantlarını müəyyənləşdirir və sağ qalma müddətinə güclü təsir göstərir. Dil xərçəngi nə qədər tez diaqnoz qoyulsa, diaqnozdan beş il sonra insanın yaşama şansı bir o qədər yüksək olar.

DİL XƏRÇƏNGİNİN NÖVLƏRİ HANSIDIR?

Dil xərçənginin ən çox yayılmış növü skuamöz hüceyrəli karsinomadır (SCC). Skuamöz hüceyrələr ağız, burun, qırtlaq, qalxanabənzər vəzin və boğazın içini əhatə edən düz, dəriyə bənzər hüceyrələrdir. Skuamöz hüceyrəli karsinoma bu hüceyrələrdə başlayan xərçəngin adıdır.

DİL XƏRÇƏNGİNİN MƏRHƏLƏLƏRİ HANSIDIR?

Xərçəngin mərhələsi şişin nə qədər böyük olduğunu və yayılıb yayılmadığını göstərir. Bədəndə xərçəngin mərhələsini göstərən təsnifat TNM təsnifatıdır. Buna görə;

• T; şişin yarandığı yerdəki ölçüsü,
• N; Baş və boyun nahiyəsində olan şişlər üçün boyun limfa düyünlərinə metastaz vermiş (yayılmış) şişin ölçüsü və vəziyyəti,
• M; Bu, boyundan kənarda, tez-tez qan vasitəsilə uzaq orqanlarda metastazların mövcudluğunu göstərir.

Xülasə, xərçəngin mərhələsi aşağıdakı amillərdən asılıdır:

• Xərçəng yerli toxumalarda nə qədər böyüdü
• Yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayılıb-yayılmaması
• Bədənin başqa bir hissəsinə yayılıb yayılmaması

DİL XƏRÇƏNGİNİN MÜALİCƏ ÜSULLARI HANSIDIR?

Dil xərçənginin müalicə variantları; Xəstənin ümumi sağlamlıq vəziyyəti şişin növü və mərhələsindən asılı olaraq dəyişir. Dil xərçənglərində sağ qalma və həyat rahatlığı üçün erkən diaqnoz çox vacibdir.

Cərrahi prosedur

Uvulanın xərçəngi üçün şişin cərrahi çıxarılması çox vaxt tələb olunan yeganə müalicədir. Bununla belə, şişin mərhələsindən və rentgenoloji müayinənin nəticələrindən asılı olaraq, boyun diseksiyası və təsirlənmiş və ya təsirlənmə ehtimalı olan boyun limfa düyünlərinin cərrahi yolla çıxarılması tələb oluna bilər.

Radioterapiya

Radioterapiya tez-tez xərçəng hüceyrələrinin çoxalmasını dayandırmaq üçün kemoterapi ilə birlikdə və ya əməliyyatdan əvvəl / sonra istifadə olunur.

Intensity Modulated Radiation Therapy (IMRT) inkişaf etmiş kompüter sistemi vasitəsilə şişi müalicə etmək üçün lazım olan düzgün şüalanma dozasını hesablaya bilir. Bu, şişi əhatə edən normal toxumanın həddindən artıq radiasiyaya məruz qalmasını minimuma endirir, radioterapiyaya görə baş verə biləcək yan təsirlərin miqdarını məhdudlaşdırır və ən effektiv radioterapiyanı təmin edir.

Kimyaterapiya

Kimyaterapiya, cərrahiyyə və/və ya radiasiya kimi digər müalicə variantları ilə birlikdə istifadə olunur. Kimyaterapiyanın məqsədi xərçəngli şişin böyüməsini idarə etməyə kömək etməkdir. Radiasiya ilə birləşdirildikdə buna kemoradiasiya deyilir. Xəstəliyin simptomlarını idarə etmək üçün tək tətbiq edildikdə palliativ müalicə də adlanır. Xərçəngin təkrarlanma riskini azaltmaq üçün əməliyyatdan sonra kemoterapi də tətbiq oluna bilər.

Dil xərçəngi xəstələrinin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün cərrahi əməliyyatlardan sonra radioterapiya və kemoterapiya, pəhriz və danışma, udma, fiziki və peşə reabilitasiya müalicələri tətbiq oluna bilər.

DİL XƏRÇƏNGİNİN QARŞISINI ALMAQ ÜÇÜN NƏ ETMƏK OLAR?

Dil xərçəngindən qorunmaq üçün sübut edilmiş bir üsul olmasa da, aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməklə dil xərçənginə tutulma riskini azaltmaq olar.

• İnsan siqaret çəkməməli və tütün məmulatlarından istifadə etməməlidir. Siqaret çəkənlər və/və ya tütün məmulatlarından istifadə edənlər bu vərdişlərdən əl çəkmək üçün lazım gələrsə, peşəkar yardım axtarmalıdırlar.
• Alkoqol istehlakından çəkinmək lazımdır.
• Müayinələr və xərçəng skrininq müayinələri üçün mütəmadi olaraq həkimə müraciət etmək lazımdır.
• Ağız gigiyenasına diqqət yetirilməlidir.